Cómo firmar una nota clínica
ProcedimientoDescripción general
Firmar una nota clínica confirma que la documentación está completa según el nivel de responsabilidad del autor. Tras firmar, los cambios suelen restringirse y pueden exigir un addendum.
Antes de empezar
- La nota clínica está completa y revisada
- Usted es el firmante autorizado (o cofirmante, si aplica)
- Los campos y atestaciones requeridos están cubiertos
Pasos
1. Abra la nota clínica
Localice el borrador en el encuentro o en la lista de documentación.
Marcador de capturaLista de notas clínicas en borrador pendientes de firmaAñada la imagen en docs/public/images/
2. Revise el contenido de la nota
Compruebe la identidad del cliente, la fecha de servicio y el contenido clínico.
3. Seleccione Sign
Seleccione Sign (el texto puede ser Sign Note o Finalize según la configuración).
Marcador de capturaDiálogo de confirmación para firmar la nota clínicaAñada la imagen en docs/public/images/
4. Confirme la firma
Complete cualquier aviso de confirmación. Verifique que el estado de la nota cambia a Signed.
::: important No firme una nota en nombre de otra persona. Los flujos de cofirma, si están habilitados, son específicos del rol. :::
5. Si más adelante hace falta una corrección
Use un Addendum en lugar de editar el contenido firmado cuando la política de su clínica lo exija.